发布于 2026-07-28
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结核皮试（PPD试验）是通过皮内注射结核菌素，观察注射部位皮肤反应判断是否感染结核杆菌的筛查方法。注射后48-72小时观察结果，根据硬结直径大小判断：直径<5mm为阴性，5-9mm弱阳性，10-19mm阳性，≥20mm或水疱、坏死为强阳性。
阳性结果的意义
强阳性提示活动性结核可能，需进一步胸部影像学检查及痰检。弱阳性可能为既往感染或接种卡介苗后反应，需结合临床综合判断。
特殊人群注意事项
免疫功能低下人群（如HIV感染者、长期服用激素患者）可能出现假阴性，需结合其他检测手段。孕妇若需筛查，应提前与医生沟通权衡利弊。
皮试前后注意事项
皮试前避免使用免疫抑制剂，检查前需告知医生过敏史。皮试后保持注射部位清洁干燥，避免抓挠，若局部出现红肿扩大、发热等异常，及时就医。
适用场景
结核菌素试验主要用于结核潜伏感染筛查，如密切接触者、高风险职业人群（医护人员）、免疫力强的结核患者家属等。疑似活动性结核者需结合症状、影像学及痰检综合诊断。
