检查鼻窦炎需结合症状、病史及医学检查。关键检查包括鼻内镜观察鼻腔黏膜状态、鼻窦CT评估鼻窦结构与炎症范围,以及鼻窦超声辅助判断积液情况。
急性鼻窦炎需通过血常规明确感染类型,C反应蛋白升高提示细菌感染可能性大,鼻内镜可见脓性分泌物。
慢性鼻窦炎需评估鼻腔息肉生长情况,鼻窦CT显示窦腔黏膜增厚、积液,嗅觉功能测试可辅助判断嗅觉障碍程度。
儿童鼻窦炎需结合年龄判断,低龄儿童鼻窦发育不完全,CT检查需控制辐射剂量,重点观察上颌窦与筛窦炎症。
特殊人群如孕妇、老年人,需避免CT辐射,优先鼻内镜检查,糖尿病患者需排查鼻窦真菌感染风险。