盲肠炎（阑尾炎）是否需要手术，取决于病情严重程度与类型，急性单纯性阑尾炎可观察，化脓、坏疽或穿孔性则需紧急手术。
单纯性阑尾炎： 症状较轻（如轻度腹痛、低热），可先通过抗生素等保守治疗观察；若症状无缓解或加重，需转为手术。儿童、老年人及孕妇因特殊体质量化反应，更需谨慎评估。
化脓性与坏疽性阑尾炎： 阑尾已出现感染恶化，可能致穿孔或腹膜炎，需尽快手术（如腹腔镜），避免感染扩散。此类情况拖延可能引发脓毒症，危机生命。
特殊人群提示： 儿童免疫系统较弱，需密切监测；孕妇因激素变化症状不典型，需结合超声精准诊断；糖尿病患者感染风险高，术后易愈合不良，需术前控制血糖。
