先兆性流产主要表现为妊娠28周前出现少量阴道流血，常伴阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与孕周相符。
早期少量阴道出血：妊娠12周前多见，血色暗红或血性白带，量少于月经量，可能持续数天至数周，部分患者伴轻微下腹隐痛。
中期腹痛加剧：妊娠12-28周出现，腹痛呈阵发性坠痛，伴腰背部酸痛，若出血增多或腹痛加重，需警惕流产进展。
特殊人群注意：有反复流产史、高龄（≥35岁）、合并慢性疾病（如甲状腺功能异常）或不良生活习惯（如吸烟、酗酒）者，症状可能更明显，需加强监测。
紧急就医指征：阴道出血量超过月经量、腹痛剧烈或伴头晕、乏力等休克症状，或超声提示胚胎发育异常，应立即就诊。
