发布于 2026-09-28
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肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后形成的慢性感染性管道,多因肛周脓肿未及时或规范治疗、反复发作导致,少数与克罗恩病等疾病相关。
一、肛周脓肿演变:脓肿自行破溃或切开后,脓腔引流不畅,残留窦道反复感染形成肛瘘,约占肛瘘成因的90%。
二、特殊病因影响:克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病可引发肛瘘,糖尿病、免疫力低下者感染风险更高。
三、症状与分类:主要表现为反复流脓、肛门潮湿瘙痒,按瘘管位置分为低位、高位肛瘘,按形态分为单纯性、复杂性肛瘘。
四、治疗原则:以手术为主,如肛瘘切开术、挂线疗法,药物仅用于急性感染期辅助控制炎症,无法根治。
五、特殊人群注意:婴幼儿肛瘘多自愈,避免滥用抗生素;孕妇需优先保守治疗控制症状,产后再行手术;糖尿病患者需严格控糖促进愈合。















