发布于 2026-09-28
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急性肾小球肾炎用药以控制感染、对症支持为主,首选青霉素类抗生素,合并高血压时用利尿剂,肾功能不全者需调整用药。
1.感染控制:链球菌感染是常见诱因,需使用青霉素类抗生素清除感染源,疗程10~14天,过敏者可换用头孢类或大环内酯类。
2.对症治疗:水肿明显时用利尿剂,如氢氯噻嗪,合并高血压时加用钙通道阻滞剂,避免使用肾毒性药物。
3.肾功能保护:少尿或氮质血症时限制蛋白量,避免高钾饮食,必要时短期使用保肾药物,禁用非甾体抗炎药。
4.特殊人群:儿童需严格按体重调整剂量,避免使用肾毒性药物;孕妇需权衡利弊,优先选择对胎儿影响小的药物;老年患者需监测肾功能,避免药物蓄积。
5.饮食管理:低盐(<3g/d)、低蛋白(0.6~0.8g/kg/d)饮食,控制液体入量,避免加重水肿和心脏负担。















