发布于 2026-09-28
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起荨麻疹时，首选第二代非镇静抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）控制症状，若常规药物无效或严重急性发作，可短期使用糖皮质激素或肾上腺素急救。
一、急性自发性荨麻疹：多见于感染、食物或药物过敏，症状在24小时内消退。治疗以第二代抗组胺药为主，如氯雷他定，起效快且副作用少，适合成人及12岁以上儿童。
二、慢性自发性荨麻疹：症状反复发作超6周，需长期规律用药。第二代抗组胺药需持续服用控制症状，避免骤停药，孕妇及哺乳期女性需在医生指导下选择药物。
三、物理性荨麻疹：如压力性、寒冷性荨麻疹，避免诱发因素（如剧烈运动、寒冷刺激），可联合第二代抗组胺药与H2受体拮抗剂，儿童需优先选择无镇静作用的药物。
四、特殊人群：老年人注意肝肾功能，调整用药剂量；孕妇首选西替利嗪，哺乳期女性可在医生评估后使用氯雷他定；儿童2岁以上可用氯雷他定，2岁以下需遵医嘱。
