发布于 2026-07-15
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尿毒症治疗以替代疗法为核心，包括透析（血液透析/腹膜透析）和肾移植，同时需结合药物控制并发症与基础病。
一、血液透析：每周2-3次，每次4小时，通过机器清除毒素与多余水分，适用于血流动力学稳定、血管条件较好的患者，需注意透析通路维护。
二、腹膜透析：居家操作，利用腹膜自然过滤，每日交换3-4次透析液，适合老年、糖尿病或血管条件差者，但需严格无菌操作预防感染。
三、肾移植：优先选择亲属供肾或尸体供肾，术后需终身服用免疫抑制剂，适用于终末期肾病且无明显手术禁忌者，可显著改善生活质量。
四、药物治疗：控制高血压、贫血、钙磷代谢紊乱等并发症，如使用降压药、促红细胞生成素等，需在医生指导下调整剂量。
五、特殊人群注意：儿童需避免使用肾毒性药物，老年患者需监测透析耐受性，妊娠期患者需在多学科协作下选择透析方式，糖尿病患者需严格控糖以延缓肾功能恶化。
