发布于 2026-09-28
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泌尿系统感染（UTI）常用抗生素包括喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢克肟）、磺胺类（如复方磺胺甲噁唑）及磷霉素氨丁三醇。用药需根据感染类型、部位及患者情况选择。
下尿路感染（膀胱炎）：多见于女性，首选磷霉素氨丁三醇或头孢克肟，疗程3天。糖尿病、免疫低下者需延长疗程至7天。
上尿路感染（肾盂肾炎）：多见于免疫力低下者，首选喹诺酮类或头孢曲松，疗程10~14天。孕妇禁用喹诺酮类，需改用头孢类。
复杂性UTI：由结石、梗阻等引起，建议静脉使用哌拉西林他唑巴坦，根据药敏结果调整。老年患者需排查肾功能不全风险。
无症状菌尿：仅导尿管相关感染需治疗，其他人群无需抗生素，优先通过多饮水、勤排尿预防。
特殊人群：儿童避免喹诺酮类及复方磺胺甲噁唑，可选用阿莫西林克拉维酸钾；哺乳期妇女慎用复方磺胺甲噁唑，建议用药期间暂停哺乳。
