发布于 2026-09-28
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肺炎听诊常见的异常音包括湿啰音（水泡音）、干啰音（哮鸣音）、支气管呼吸音增强或减弱，以及胸膜摩擦音。这些声音的出现与肺部炎症、气道阻塞或胸腔病变相关。
1.湿啰音：多在吸气时听到，呈断续性、响亮的水泡破裂音，提示气道内有分泌物（如痰液）积聚，常见于细菌性肺炎、肺水肿等。
2.干啰音：为持续高调的哮鸣音或笛音，因气道狭窄（如痉挛、痰液黏稠）引起，多见于喘息性支气管炎、支原体肺炎等。
3.支气管呼吸音异常：正常肺泡呼吸音减弱或消失，伴随支气管呼吸音增强（如大叶性肺炎实变期），提示肺组织密度增加或通气不足。
4.胸膜摩擦音：类似皮革摩擦的粗糙音，随呼吸和体位变化，提示胸膜炎症（如肺炎合并胸膜炎），常见于肺炎链球菌肺炎等。
特殊人群注意事项：老年人、儿童及免疫力低下者听诊异常音可能不典型，需结合影像学检查（如胸片、CT）综合判断。婴幼儿肺炎可能以呼吸急促、细湿啰音为主，避免盲目依赖听诊，及时就医更关键。
