发布于 2026-07-16
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支气管哮喘的病理学改变以气道慢性炎症为核心,伴随气道高反应性、重塑及黏液分泌增加,长期反复发作可导致肺功能不可逆损害。
气道慢性炎症:嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞等炎性细胞浸润,释放IL-5等细胞因子,引发气道黏膜水肿与黏液分泌亢进。
气道高反应性:炎症导致气道平滑肌收缩阈值降低,对冷空气、运动等刺激过度反应,表现为反复发作的喘息、咳嗽。
气道重塑:长期炎症刺激使气道平滑肌增生、基底膜增厚,黏液腺肥大,气道管腔狭窄,形成不可逆阻塞,尤其在儿童患者中更易发生。
特殊人群注意事项:
儿童:早期规范控制炎症可避免肺功能发育受限,需定期监测肺功能。
老年人:合并慢阻肺者更易出现通气功能下降,需注意避免感染诱发急性加重。
妊娠期:激素治疗需谨慎,建议在呼吸科与产科联合管理下进行。
治疗原则:以吸入糖皮质激素控制炎症为主,联合支气管扩张剂缓解症状,避免接触变应原及诱发因素。



















