发布于 2026-09-28
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急性肾衰少尿期表现主要为尿量显著减少（<400ml/d），伴随电解质紊乱、代谢性酸中毒及氮质血症，持续约1-2周，部分患者可延长至4周。
1.尿量异常：24小时尿量通常少于400ml，严重者<100ml，部分患者可出现无尿（<50ml/d），尿量减少与肾功能下降直接相关。
2.电解质紊乱：高钾血症表现为心律失常、肌肉无力，血肌酐、尿素氮快速升高，代谢性酸中毒出现深大呼吸、恶心呕吐。
3.全身症状：恶心呕吐、食欲减退、乏力、水肿（眼睑、下肢为主），严重者可出现呼吸困难、胸闷，儿童需警惕生长发育迟缓。
4.特殊人群注意事项：老年患者易合并心血管疾病，需密切监测血钾；糖尿病患者可能加重肾功能恶化；孕妇需警惕子痫前期诱发急性肾衰。
5.实验室检查异常：血肌酐每日上升>44.2μmol/L，尿比重降低（1.010~1.012），尿钠升高（>40mmol/L），尿沉渣可见肾小管上皮细胞管型。
