发布于 2026-09-28
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鼻窦炎主要表现为鼻塞、流涕（黄/绿色脓涕）、头痛、嗅觉减退，病程<12周为急性，>12周为慢性。治疗以控制炎症、改善通气为主，需结合病因和病情选择方案。
急性鼻窦炎：多由病毒感染引发，可伴发热、面部压痛。治疗以对症支持为主，可短期使用鼻用糖皮质激素、生理盐水洗鼻；继发细菌感染时需抗生素治疗。
慢性鼻窦炎：常与鼻息肉、过敏、鼻腔结构异常相关。药物治疗包括鼻用糖皮质激素、大环内酯类抗生素；药物无效者可考虑内镜鼻窦手术，术后需长期鼻腔冲洗。
儿童鼻窦炎：以保守治疗为主，避免滥用抗生素。需注意鼻腔卫生，控制过敏性鼻炎；低龄儿童禁用成人鼻用减充血剂，需在医生指导下用药。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性用药需谨慎，优先选择局部用药；老年患者需排查鼻腔结构异常，合并高血压、糖尿病时需监测病情变化，避免自行用药。
预防措施：保持鼻腔湿润，避免接触过敏原和刺激性气体；戒烟，增强免疫力，减少呼吸道感染风险。
