发布于 2026-07-16
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判断尿毒症需结合血肌酐（≥707μmol/L）、肾小球滤过率（<15ml/min）及临床症状（如严重水肿、恶心呕吐等），同时需排除可逆性肾功能损伤。
由急性肾损伤快速发展而来，常见于药物中毒、严重感染或休克，需紧急透析治疗，部分患者可通过去除诱因恢复部分肾功能。
多由慢性肾病（如糖尿病肾病、高血压肾损害）长期进展导致，病程数月至数年，需长期规律透析或肾移植，日常需严格控制血压、血糖及蛋白质摄入。
老年患者常合并多器官功能衰退，需个体化调整透析方案；妊娠期女性需密切监测肾功能，优先选择对母婴安全的治疗方式；儿童尿毒症多由先天性肾病或遗传性疾病引起，需尽早启动替代治疗。
治疗以肾脏替代疗法（透析或移植）为主，辅助药物控制并发症（如贫血、高钾血症）。预防关键在于早期筛查慢性肾病高危人群（高血压、糖尿病患者），定期监测肾功能指标。
