发布于 2026-07-16
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急性弥漫性增生性肾小球肾炎病理变化主要表现为肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，伴中性粒细胞等炎症细胞浸润，免疫荧光可见IgG和C3沿毛细血管壁和系膜区沉积。
肾小球结构改变：内皮细胞和系膜细胞增生，使肾小球体积增大，毛细血管管腔狭窄甚至闭塞，导致肾小球滤过功能下降。
肾小管与间质变化：肾小管上皮细胞可出现变性，管腔内可见蛋白管型、红细胞管型及白细胞管型，肾间质有少量炎症细胞浸润。
免疫病理特征：免疫荧光检查显示IgG和C3呈颗粒状沉积于肾小球毛细血管壁及系膜区，电镜下可见电子致密物沉积于上皮细胞下，呈驼峰状。
特殊人群注意事项：儿童患者通常预后良好，多数在数周内恢复；老年患者可能因基础疾病多，恢复较慢且易出现并发症；合并高血压、糖尿病等基础疾病者需加强血压、血糖控制。
治疗原则：以休息、对症支持为主，控制感染（如扁桃体炎），必要时使用利尿剂、降压药，严重病例可能需短期使用糖皮质激素。
