发布于 2026-09-28
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小儿肠梗阻是因肠内容物通过障碍引发的急性病症,表现为腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气,好发于婴幼儿,需及时干预。
一、机械性肠梗阻
由肠腔堵塞(如肠套叠、蛔虫团)或肠管受压(如粘连、肿瘤)导致,婴幼儿肠套叠多为原发性,可伴果酱样便;成人需排查既往手术史。
二、动力性肠梗阻
因肠道蠕动功能紊乱(如麻痹性、痉挛性)引发,常见于重症感染、电解质紊乱患儿,需纠正原发病,避免使用抑制肠道蠕动的药物。
三、血运性肠梗阻
因肠系膜血管栓塞或血栓形成导致肠缺血,表现为剧烈腹痛、休克,需紧急手术,低龄儿童罕见,多与凝血功能异常相关。
四、治疗原则
1.非手术:胃肠减压、补液纠正脱水,适用不完全梗阻或无肠坏死风险患儿;
2.手术:用于肠坏死、机械性梗阻,需根据病因选择肠切除吻合或粘连松解术。
五、特殊人群注意
婴幼儿需警惕喂养不当(如过早添加辅食)、先天性肠畸形;儿童需避免剧烈运动后暴饮暴食,家长发现患儿持续呕吐、腹胀超过6小时,应立即就医。















