发布于 2026-09-28
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免疫因素是复发性流产的重要病因之一，约占病例的60%~70%，常见于自身免疫性疾病、同种免疫异常及感染相关免疫紊乱等情况。
自身免疫性疾病相关免疫因素：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病可通过产生抗磷脂抗体等自身抗体，激活凝血系统，导致胎盘缺血缺氧而流产。此类患者需在孕前评估免疫指标，控制病情活动。
同种免疫异常相关免疫因素：母胎免疫耐受不足，如封闭抗体缺乏，会引发母体对胎儿的免疫攻击。部分不明原因复发性流产患者存在人类白细胞抗原（HLA）不合，需通过免疫检查明确并考虑免疫调节治疗。
感染相关免疫因素：生殖道感染或全身性感染引发的免疫反应，如TORCH感染，可激活母体免疫应答，影响胚胎着床。孕前筛查感染指标，孕期预防感染对降低流产风险至关重要。
特殊人群建议：有自身免疫病史者，需在妇科医生指导下调整免疫抑制剂使用；高龄女性免疫功能下降，更需加强免疫监测；有反复流产史者，建议夫妻双方共同进行免疫相关检查，明确病因后个体化治疗。
