发布于 2026-09-28
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慢性荨麻疹是由免疫系统异常激活引发的过敏性疾病，病因复杂，涉及免疫、遗传、感染、环境等多因素，病程常超过6周，症状反复发作。
免疫介导性因素：自身抗体（如抗IgE受体抗体）或T细胞异常激活，导致肥大细胞持续释放组胺，诱发风团、瘙痒。常见于慢性自发性荨麻疹，约占病例80%。
物理性诱发因素：皮肤受机械刺激（如抓挠）、冷热变化（如冷水浴）、压力（如紧身衣物）或日光照射后触发症状，称为物理性荨麻疹，占比约15%。
感染与炎症因素：慢性感染（如幽门螺杆菌、病毒感染）或潜在炎症状态（如甲状腺疾病）可能通过激活免疫系统间接诱发，尤其在儿童和免疫功能低下人群中更常见。
特发性因素：约20%患者无明确诱因，称为特发性慢性荨麻疹，与遗传易感性（如家族过敏史）及环境因素共同作用有关，女性患病率略高于男性。
特殊人群注意事项：孕妇需避免非必要药物，优先非药物干预；儿童应避免刺激性诱因，用药需严格遵医嘱；老年患者需排查基础疾病（如糖尿病、肾病）对治疗的影响。
