发布于 2026-09-28
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尿崩症是一种因抗利尿激素分泌不足或肾脏对其反应缺陷，导致肾脏无法正常浓缩尿液，从而出现大量排尿、极度口渴的内分泌代谢疾病。
一、中枢性尿崩症：因下丘脑-垂体系统病变，如脑肿瘤、创伤、感染或特发性因素，使抗利尿激素合成或释放减少。多见于青壮年，女性略多，儿童患者常伴随生长发育迟缓。
二、肾性尿崩症：肾脏对抗利尿激素敏感性下降，可能由遗传（X连锁隐性遗传为主）、药物（如锂剂）或慢性肾病引起。男性患者多于女性，婴幼儿发病需警惕脱水风险。
三、妊娠相关性尿崩症：孕期胎盘产生的血管加压素酶分解抗利尿激素，产后2-3周内恢复。高危因素包括既往子宫手术史、多胎妊娠。
四、治疗原则：中枢性尿崩症以激素替代治疗为主，如去氨加压素；肾性尿崩症需限盐、补水，避免高渗饮食。特殊人群如老年人需定期监测电解质，儿童应优先非药物干预，避免使用影响肾脏功能的药物。
五、注意事项：患者需随身携带水和应急药物，避免剧烈运动及高温环境。出现持续高热、意识模糊时，应立即就医。
