发布于 2026-09-28
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慢性肾脏病5期（CKD 5期）是慢性肾衰竭终末期阶段，此时肾小球滤过率（GFR）通常<15ml/min/1.73m2，肾功能严重受损，患者需依赖透析或肾移植维持生命。
心血管系统并发症风险剧增：由于毒素蓄积和电解质紊乱，患者易出现高血压、心律失常、心力衰竭及动脉粥样硬化，心脑血管事件发生率显著高于普通人群。
骨骼系统严重病变：肾脏排磷保钙功能丧失，导致高磷血症、低钙血症，继发甲状旁腺功能亢进，引发肾性骨病，表现为骨痛、骨质疏松甚至骨折。
电解质与酸碱失衡：血钾、血磷升高，血钙降低，代谢性酸中毒，可导致肌无力、心律失常、意识障碍等，严重时危及生命。
贫血与凝血异常：促红细胞生成素生成不足，铁代谢紊乱，患者常出现中重度贫血，同时血小板功能异常增加出血风险。
特殊人群注意事项：老年患者需更密切监测肾功能进展，避免使用肾毒性药物；儿童患者生长发育迟缓风险高，需加强营养支持与生长激素治疗；妊娠期女性需提前评估肾功能状态，必要时终止妊娠以保障安全。
