发布于 2026-09-28
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儿童鼻窦炎症状包括鼻塞、流涕（黄绿色为主）、咳嗽、面部疼痛或压痛，持续时间超12周为慢性，<12周为急性，婴儿可表现为拒食、睡眠不安。
常见症状为鼻塞伴脓涕，晨起或活动后加重，可伴发热、头痛，鼻窦区有压痛，婴幼儿因表达能力有限，常以拒食、哭闹、打鼾为主要表现。
长期鼻塞、黏脓性鼻涕，伴嗅觉减退，部分儿童有反复咽痛、咳嗽，严重时影响睡眠及学习，部分可出现腺样体肥大相关症状。
真菌性鼻窦炎多见于免疫功能低下儿童，表现为单侧鼻塞、涕中带血或异味，需影像学检查确诊；过敏性鼻窦炎常与哮喘、湿疹并存，有季节性发作特点。
优先非药物干预，如生理盐水洗鼻、湿度调节、避免过敏原；药物以鼻用激素为主，抗生素仅用于细菌感染明确者，需在医生指导下使用。
婴幼儿禁用成人滴鼻剂，避免呛咳；过敏体质儿童需规避已知过敏原，定期复查鼻腔分泌物培养；合并腺样体肥大者需评估手术指征，以改善通气功能。
