大便是黑色的是什么原因引起的？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

轻度十二指肠溃疡多久能好

轻度十二指肠溃疡一般4-6周可以好。 轻度十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病，其症状包括上腹部疼痛、反酸、嗳气等。该疾病的病因较为复杂，主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃黏膜屏障功能下降等因素有关。大部分患者需要采取抗酸治疗和抗幽门螺杆菌治疗，其疗程一般为4-6周。此外，如果采取手术治疗，一般4周左右可以恢复。 为预防轻度十二指肠溃疡复发，日常应注意保证充足的休息时间。保持规律作息，避免熬夜、暴饮暴食等。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

吃面包便秘是怎么回事

吃面包便秘可能是由多种原因引起的，包括肠道功能失调、习惯性便秘、肠道梗阻等。 1.肠道功能失调 面包属于高精加工食品，经常食用可能会破坏肠道菌群平衡，导致肠道蠕动减缓，进而引起便秘。 2.习惯性便秘 有些人本身肠道功能正常，但由于饮食不规律、缺乏运动等原因，导致排便习惯不良，容易出现便秘现象。 3.肠道梗阻 面包中的纤维素较少，而面粉中的淀粉质过多，如果摄入过多，会使粪便变得干燥，难以排出，严重时可能引起肠道梗阻。 除了上述原因，还有其他可能导致吃面包便秘的原因，比如饮食中缺乏膳食纤维、水分不足、药物不当等。因此，建议在平时饮食中多摄入蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，保持足够的饮水量，同时在服用药物时也要注意是否会影响肠道功能。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

长痔疮便秘了怎么办

痔疮即痔，长痔造成便秘可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应调整饮食结构，避免吃辣椒、花椒等辛辣刺激食物，以免使病情加重，可以吃些青菜、菠菜等富含膳食纤维食物，以软化大便使其易于排出体外，改善便秘症状。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱服用乳果糖、山梨醇、大黄等泻药进行治疗，能够改善便秘症状。 3、手术治疗 若痔引起的便秘较为严重，通过药物治疗效果不佳，可以进行手术治疗，比如痔单纯切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

老便秘该怎么办

老便秘可能是与不良的饮食习惯有关，也可能是病理性原因等引起的。在治疗方面需要根据病因做处理。 1.与不良的饮食习惯有关 如果在饮食上经常摄入不易消化的食物，摄入的膳食纤维较少，胃肠道就无法得到很好的蠕动，这样就会引发频繁便秘。平时在饮食上应该要适当补充一些膳食纤维含量丰富的食物，比如蔬菜以及苹果等。饮食疗法调理一段时间后，如果便秘还是没有得到改善，可以在医生指导下使用开塞露来做处理，开塞露在改善便秘方面的效果是比较好的。 2.病理性原因 可能是患有先天性巨结肠或者肠腔狭窄等结肠肛门类疾病引起的，患有这些疾病的患者，也是会有便秘症状产生的；同时还可能会伴随有腹胀等不适症状。如果是先天性巨结肠引起的，对于病情严重的患者，需要考虑手术治疗；如果是肠腔狭窄引起的，并且导致肠腔狭窄的原因是局部存在炎症引发的，需要由医生指导使用头孢等抗生素来做抗炎处理。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

有效治疗慢性结肠炎的方法

有效治疗慢性结肠炎的方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 日常应保持营养均衡，对于存在营养不良情况的患者，医生可能会建议以高蛋白、高糖、低脂肪的饮食为主，病情严重者可能需要禁食。 2、药物治疗 患病期间医生会结合患者情况给予一些药物治疗，常用的药物有柳氮磺吡啶、泼尼松、环磷酰胺等，具有消炎、免疫抑制等作用。 3、手术治疗 如果同时合并肠穿孔、肠梗阻、肠道大出血等情况，可能需要采取手术后治疗，方法主要有剖腹探查术、腹腔镜手术等。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

十二指肠溃疡吃什么好

十二指肠溃疡患者吃高蛋白食物、富含维生素食物、质子泵抑制剂等食物和药物比较好。 1、高蛋白食物 比如黄豆、鸡蛋、鱼肉、瘦猪肉等，十二指肠溃疡患者适量吃这类食物，能够为身体补充营养，有助于促进病情恢复。 2、富含维生素食物 比如香蕉、苹果、芹菜、菠菜、青菜等，含有维生素A、B族维生素、维生素C等成分，对于促进十二指肠溃疡恢复也有一定的帮助。 3、质子泵抑制剂 比如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等，能够抑制胃酸分泌，缓解十二指肠溃疡症状。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

便秘应该吃什么

便秘患者应该吃一些粗粮和含油脂高的食物，如马铃薯、红薯等，还可以吃一些蔬菜和水果，以利于排便。对于一些长期便秘的患者除了在饮食上注意外，还可以在医生指导下服用一些药物，如刺激性泻药、容积性泻药、润滑性泻药、促动力药等。 1.刺激性泻药 这类药物可以通过刺激肠道蠕动，缓解便秘的症状。常用药物有番泻叶、芦荟等。 2.容积性泻药 这类药物不会被肠道吸收，遇水会膨胀，扩大肠腔容积，进而刺激肠道蠕动，达到排便的效果。常用药物有硫酸镁、硫酸钠等。 3.润滑性泻药 这类药物能够湿润、软化大便，适用于一些高血压患者、肛肠手术后患者、长期卧床的患者。常用药物有液体石蜡、开塞露等。 4.促动力药 可以提高肠胃功能，刺激肠液分泌，增加肠内胆汁酸浓度，达到排便的效果。常用药物有西沙必利等。 便秘患者也可在医生检查后服用一些益生菌来缓解便秘。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

便秘简单调理好方法

便秘简单调理好方法是多喝水、多吃蔬果、适当运动和养成定时排便习惯。 便秘是指排便次数减少，粪便干燥、硬结，排便困难等症状。改善便秘最简单的方法就是多喝水。水可以增加肠道润滑度，软化粪便，有助于排便。每天应该喝足够的水，成年人每天至少需要1500ml的水。此外，多吃蔬果也是缓解便秘的重要方法。蔬果富含膳食纤维，可以增加肠道蠕动，促进排便。建议每天摄入300克以上的蔬果。适当运动也可以帮助缓解便秘。有氧运动可以促进肠道蠕动，加快代谢，缓解便秘。可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动。最后，养成定时排便习惯也非常重要。定时排便可以让肠道形成规律，促进肠道蠕动，避免便秘。 便秘症状持续时间较长、伴随腹痛、腹泻等症状时，应及时就医。此外，便秘并不是所有人都适用上述方法，应根据自身情况调整饮食和运动方式。如果便秘严重，可以咨询医生或营养师的建议。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

消化性溃疡最常见的合并症有哪些

消化性溃疡常见的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变四种。 1.出血 在十二指肠溃疡中较多见，轻者表现为大便潜血阳性、黑便，出血严重者表现为呕血或暗红色血便。 2.穿孔 是指溃疡穿胃壁和十二指肠壁，接近半数的穿孔与患者服用非甾体类抗炎药有关。穿孔的表现往往与发生穿孔的位置有关，轻者表现为慢性持续腹痛，重者表现为腹部剧烈痛疼，甚至危及生命。 3.幽门梗阻 常见于胃溃疡或幽门管溃疡者，主要表现为上腹胀痛，进食、饮水后明显加重，呕吐后缓解。 4.癌变 胃溃疡容易发生癌变转变为胃癌，十二指肠溃疡一般不会发生癌变。 建议消化性溃疡患者积极就诊治疗，以免延误病情。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

喝牛奶便秘吗

喝牛奶一般情况下不会便秘，便秘的患者可以通过服用药物治疗。 牛奶是人们日常生活中喜爱的食物之一，含有丰富的钙元素以及维生素D等，对人体生长发育有重要的作用，同时牛奶中还含有丰富的蛋白质，能够被人体快速的消化和吸收，补充人体所需要的蛋白质以及营养物质，可以增加身体免疫力及抵抗力。另外适当的喝一些牛奶，还能够加速患者体内的肠胃蠕动，对缓解患者的便秘以及大便干结的情况起到一定的辅助作用，所以喝牛奶一般情况下不会便秘。 如果患者出现了严重的便秘现象，可以在医生指导下口服药物治疗，比如麻仁润肠丸、通便灵胶囊等，可以有效的缓解患者的便秘症状，在日常生活中患者还可以适当的吃一些新鲜的蔬菜和水果，比如香蕉、火龙果、西瓜、菠菜等，可以加速肠胃蠕动，对缓解便秘有一定的帮助。 患者在日常生活中禁止辛辣的食物，比如辣椒、辣条、芥末等，以免不利于患者恢复。

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

十二指肠溃疡如何治疗

　　十二指肠溃疡与胃溃疡的治疗基本上大同小异，因为两者作用机理是一样的，都是与胃酸过度分泌、黏膜层受损有关系，都需要通过健康的饮食习惯、健康的饮食结构以及合理的膳食来缓解十二指肠溃疡，比如在用药的过程中需用一些抑制胃酸药物，包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，配合中和胃酸的药物，可以有效来缓解十二指肠溃疡所带来的疼痛。　　更多的还是通过饮食中来改善饮食结构，比如吃一些不刺激的食物，辛辣、油腻的食物就不要过度摄入了，同时采用少吃多餐的方法来缓解胃肠压力，如果饮食结构中每一次都吃了过多的食物，食物停滞在胃肠之中，会影响胃肠蠕动节律，如果节律变得缓慢，过多留存在胃部、十二指肠的球部这种结构，对其溃疡面会有一种慢性的刺激，势必会加重疼痛症状的发生。

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

十二指肠溃疡会出现便血吗

　　首先便血要看到颜色，如果是鲜红的血，一定不是从上消化道上来的，因为血是鲜红的，考虑是从下端、远端，比如痔疮、肛门附近出现的;如果目测没有鲜血，但是通过化验好像有血细胞存在或者可以看到排出来的血颜色很暗，是陈旧性的血，就不得不考虑是由于远端出现的慢性出血，如果出血的血量很大，像十二指肠、胃部出血，可能会出现呕吐。　　如果血量很少，有可能就直接从十二指肠上出血，通过排便带出来，这个时候由于距离太远，排出来的过程又很长，所以出来的血一定是潜血或者是一些陈旧性、颜色很暗的类型，也就是十二指肠溃疡出现的便血是陈旧性质的，并非是一种新鲜血液，需要便常规来检查大便中是否有潜血。

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

十二指肠溃疡能自愈吗

　　消化系统疾病三分靠药，七分靠养，但是十二指肠溃疡在发病阶段，如果想忍过去，再等其自己痊愈，这件事情确实是很难办到的。　　因为每一次食物的摄入，不管吃多吃少，即便是不吃东西，胃消化酶等物质都会在分泌，对于十二指肠来讲，这种溃疡面都是一种慢性刺激，或多或少都会造成这些症状的发生，也就是如果不通过药物在短期内快速控制这些症状，同时短期内提供保护机制，中和胃酸、抑制胃酸分泌，有效的保护黏膜层，在短时间内很难让黏膜层产生自愈的机制。　　由于每天都是慢性刺激的过程，所以不能希望任何像胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病能够产生自愈的趋势，只有在早期通过药物抑制胃酸、中和胃酸、保护胃黏膜来有效干预前期的症状，当症状消失之后，后期需要用很长的时间来保护胃肠，这个时候才有一种慢慢自我调整、自愈的倾向。

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

孕晚期便秘严重拉不出来怎么办

　　孕晚期由于激素的作用，使得肠道蠕动进一步的减慢，所以便秘情况非常常见。如果便秘非常严重，大便很干拉不出来，可以在医生指导下用一些开塞露。因为开塞露具有局部润滑作用，所以可以改善大便拉不出来的情况，也是最立竿见影和最直接方法。　　另外，如果为了改善这种症状，也可以选择口服乳果糖。这种药物一般需要口服一两天才会逐渐起效，建议在医生指导下用药治疗。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

十二指肠溃疡症状表现有哪些

　　十二指肠溃疡的临床表现最常见的是上腹部隐痛，此种疼痛往往表现为发作性疼痛，多在空腹时出现，往往在餐后疼痛会有所缓解，其他还可能会有恶心、呕吐、反酸、烧心等表现。　　如果患者有并发症，比如有梗阻，会出现进食后呕吐，如果有出血，可能会出现呕血、黑便，如果有穿孔，则可能会出现发作性的上腹部剧烈疼痛的症状。

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

十二指肠溃疡和胃溃疡区别

　　十二指肠溃疡和胃溃疡，可以从疼痛规律以及病因上进行区别，例如胃溃疡患者主要表现为进食后疼痛加重，特别是饥饿的时候，疼痛可以慢慢缓解，但是对于十二指肠溃疡患者，一般是饥饿时的疼痛，当进食以后，疼痛症状往往可以缓解，在治疗上，一般主要使用抑制胃酸分泌的药物，例如质子泵抑制剂，奥美拉唑、泮托拉唑或者H2受体拮抗剂，如雷尼替丁、法莫替丁等。　　其实，十二指肠溃疡和胃溃疡的区别，通过胃镜检查即可明确诊断，因为这两种疾病的病变部位不一样，胃溃疡发生在胃部，主要是在胃窦，而十二指肠溃疡一般是以十二指肠球部发生比较多，两者部位不同，在胃镜下可以直接鉴别。