胎盘成熟度分为0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,声像图表现随孕周进展逐渐变化。0级多见于孕28周前,绒毛膜板光滑,实质均匀;Ⅰ级孕29~36周,绒毛膜板稍呈波浪状,实质见细点状强回声;Ⅱ级孕36周后,绒毛膜板切迹加深,实质强回声增多;Ⅲ级孕38周后,胎盘实质呈强回声团,伴后方声影,提示老化。
胎盘成熟度评估需结合孕周,过早成熟(如37周前达Ⅲ级)可能增加胎儿宫内缺氧风险,过晚成熟(如40周后仍为Ⅰ级)需警惕过期妊娠。高龄孕妇、妊娠期高血压、糖尿病等高危人群应加强胎盘成熟度监测,通过超声动态观察其变化,指导临床决策。