腰椎疼治疗需根据病因和病程分情况处理:急性期(疼痛1周内)以休息、冷敷缓解炎症,药物可选用非甾体抗炎药;亚急性期(1~3个月)需结合康复锻炼,如麦肯基疗法、核心肌群训练;慢性期(>3个月)重点是长期姿势管理和物理治疗,如超声波、电疗。特殊人群中,孕妇需在医生指导下进行轻柔拉伸,避免仰卧位过久;老年人应优先选择温和的运动方式,如游泳、太极,同时控制体重以减轻腰椎负荷。药物治疗需注意年龄限制,儿童禁用非甾体抗炎药,老年人应监测胃肠道和肾功能。若疼痛持续超过1个月或伴随下肢麻木、大小便异常,需及时就医排查器质性病变。