胃食管反流病治疗以生活方式调整为基础,结合药物或手术干预。
非药物干预:控制体重,避免肥胖增加腹压;睡前3小时禁食,减少夜间反流;抬高床头15-20厘米,利用重力减少反流;避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡、酒精等刺激性饮品。
药物治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)可抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)减少胃酸生成,促胃动力药(如多潘立酮)加快胃排空。特殊人群:孕妇需遵医嘱用药,儿童优先非药物干预,老年人注意药物相互作用。
手术治疗:适用于药物无效、食管狭窄等并发症患者,如腹腔镜胃底折叠术,通过加固食管下括约肌改善反流。