肛瘘需做的检查包括肛门指检、肛门镜、影像学检查(如MRI或超声)及探针探查。
肛门指检:可初步判断肛瘘内口位置及瘘管走向,触摸时能感知条索状瘘管及硬结。
肛门镜检查:直接观察肛瘘内口,明确瘘管与直肠关系,排除其他肛周病变。
影像学检查:MRI能清晰显示瘘管与括约肌关系,指导手术方式选择;超声检查便捷,可评估瘘管深度及分支。
探针探查:术中或检查时用探针确定内口位置,明确瘘管走向,但需轻柔操作避免假道形成。
特殊人群注意:婴幼儿肛瘘多为先天性,检查时需安抚情绪,避免反复操作;糖尿病患者需控制血糖后检查,降低感染风险。