双胞胎输血综合征表现为供血儿羊水过多(羊水池深度>8cm)、受血儿羊水过少(<2cm),多在孕16~26周出现。
供血儿表现:因循环血量减少,可能出现生长迟缓、贫血、羊水过多导致子宫张力增高,孕妇易有腹部胀痛。
受血儿表现:血容量增加,可能出现心脏负荷过重、胎儿水肿、羊水过多导致早产风险升高,孕妇伴随明显腹部不适。
胎儿发育差异:供血儿体重常低于受血儿15%以上,严重时受血儿可能出现心力衰竭,需密切监测胎心变化。
特殊人群提示:双胎妊娠孕妇需加强产检,尤其孕16周后定期超声检查,发现羊水异常或胎儿生长差异及时干预。