冠心病90%保守治疗方法以药物为主,结合生活方式调整、控制危险因素,适用于病变较轻或不耐受手术者。
药物治疗:以他汀类、抗血小板药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类为主,需长期坚持。
生活方式干预:低盐低脂饮食,控制体重,规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),戒烟限酒。
控制危险因素:严格管理高血压(目标<140/90mmHg)、糖尿病(糖化血红蛋白<7%),定期监测血脂。
特殊人群注意:老年患者慎用β受体阻滞剂,糖尿病患者需避免低血糖;孕妇禁用他汀类。
定期随访:每3-6个月复查心电图、血脂、肝肾功能,每年评估心脏功能。