心肌缺血治疗需结合缺血程度、病因及个体情况,以改善心肌供血、控制危险因素为核心。
药物治疗:硝酸酯类药物可扩张冠状动脉,缓解心绞痛;β受体阻滞剂降低心肌耗氧;他汀类药物调节血脂,稳定斑块。
血运重建:药物治疗无效或严重狭窄时,可行经皮冠状动脉介入治疗(支架植入)或冠状动脉旁路移植术(搭桥手术)。
生活方式干预:控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动,维持健康体重,避免过度劳累和情绪激动。
特殊人群提示:老年患者需注意药物相互作用,糖尿病患者需严格控糖以减少血管损伤,孕妇需优先非药物干预并及时就医,儿童罕见心肌缺血需排查先天性心脏病等病因。