胃食管反流病是胃内容物反流至食管引起的不适症状,常见烧心、反酸,夜间平卧或弯腰时易发作,长期反流可能引发食管炎、Barrett食管等并发症。
生理性反流:多见于健康人群,餐后短暂反流,因食管清除能力强、LES短暂松弛,通常无需治疗。
病理性反流:LES功能障碍或食管清除能力下降,如肥胖、妊娠、糖尿病等因素可诱发,需干预。
治疗原则:优先非药物干预,如抬高床头、控制体重、避免高脂/辛辣饮食、戒烟酒;药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等,需遵医嘱使用。
特殊人群注意:儿童应避免过度喂养,婴儿采用少量多餐体位喂养;老年人注意药物相互作用,糖尿病患者加强血糖控制,减少反流诱因。