冠心病检查包括心电图、心肌酶谱、心脏超声、冠脉CTA、冠状动脉造影。其中冠状动脉造影是诊断金标准,可明确血管狭窄程度。
心电图:可捕捉心肌缺血时的ST段改变或心律失常,静息状态下异常提示需进一步检查。
心肌酶谱:肌钙蛋白、CK-MB等指标升高提示心肌损伤,结合症状可辅助早期诊断。
心脏超声:评估心功能、室壁运动及瓣膜情况,对合并心衰或心肌病的患者尤为重要。
冠脉CTA:无创检查,可显示冠脉钙化斑块及狭窄,适用于低至中度风险人群初步筛查。
特殊人群提示:老年患者血管弹性差,检查前需告知病史;糖尿病患者需控制血糖后再行造影;女性患者症状可能不典型,需结合多指标综合判断。