胎儿水肿是指胎儿体内液体积聚,表现为全身软组织肿胀,严重时伴胸腹腔积液,可能由多种原因引发,需及时干预。
免疫性胎儿水肿:多因母婴血型不合(如Rh或ABO血型),母体抗体通过胎盘攻击胎儿红细胞,导致溶血、贫血,严重时引发心脏负荷过重。
非免疫性胎儿水肿:常见于染色体异常(如21三体综合征)、心脏结构畸形(如法洛四联症)、胎盘功能异常或宫内感染(如巨细胞病毒感染)。
治疗原则:需明确病因后针对性处理,如免疫性水肿可能需宫内输血、血浆置换;非免疫性水肿需手术矫正心脏畸形或控制感染。
特殊人群提示:孕妇需定期产检,及时发现血型不合或胎儿异常;有不良孕产史者应提前咨询遗传科,评估再发风险。