心脑血管病人用药需个体化,涵盖抗血小板、调脂、降压、抗心律失常等类别,需结合病史与风险分层选择。
抗血小板药物:阿司匹林、氯吡格雷等用于预防血栓,适用于冠心病、脑梗死患者,尤其合并高血压、糖尿病者需长期服用。
调脂药物:他汀类药物稳定斑块,降低血脂,适用于动脉粥样硬化患者,老年患者需监测肝肾功能。
降压药物:ACEI/ARB、钙通道阻滞剂等控制血压,糖尿病患者优先选ACEI/ARB,避免血压波动过大。
抗心律失常药物:β受体阻滞剂、胺碘酮等用于房颤等心律失常,心衰患者慎用负性肌力药物。
特殊人群:老年患者需减量,肝肾功能不全者调整剂量,孕妇禁用ACEI/ARB,用药期间定期复查。