发布于 2026-09-28
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围绝经期补充雌激素需根据个体症状、健康风险及年龄综合评估,优先选择经皮给药(如雌激素贴剂)或局部用药(如阴道乳膏),以降低乳腺和子宫风险。
有血管舒缩症状者:可短期使用雌激素(如结合雌激素)缓解潮热盗汗,需排除血栓、乳腺癌等禁忌。
阴道干涩或性交痛者:优先局部雌激素(如雌三醇乳膏),通过阴道黏膜吸收,减少全身作用。
骨质疏松高危者:需同时评估雌激素与钙剂、维生素D的联合使用,绝经后5-10年开始干预更优。
特殊人群:有子宫者需加用孕激素保护内膜;有血栓史、严重肝病者禁用;年龄>65岁需权衡长期使用风险。
建议:补充前进行乳腺超声、妇科检查及肝肾功能评估,用药期间每6-12个月复查,根据症状调整方案。
















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