反流性胃炎治疗需结合药物与生活方式调整,核心目标是减少胃酸反流、修复胃黏膜,治疗周期通常为4-8周,需根据个体情况调整方案。
药物治疗:常用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌,促胃动力药(如多潘立酮)加速胃排空,胃黏膜保护剂(如硫糖铝)修复受损黏膜。
生活方式调整:避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡、酒精,睡前2-3小时禁食,抬高床头15-20cm减少夜间反流,肥胖者需减重以降低腹压。
特殊人群注意:孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药,儿童慎用促胃动力药,老年患者需监测肝肾功能,合并糖尿病、高血压者需注意药物相互作用。
病因治疗:若由幽门螺杆菌感染、胆囊疾病或胃食管反流病引起,需针对病因治疗,如根除幽门螺杆菌、治疗胆囊疾病等。