子宫穿孔需立即就医，关键是及时发现并处理。就医后需根据穿孔原因、大小及症状分类处理。
一、器械操作导致的穿孔：若为人工流产等操作中发生，需立即停止操作，评估出血情况，必要时手术修补，术后预防性使用抗生素。
二、自发性子宫穿孔：多见于有剖宫产史或子宫手术史者，突发腹痛、休克时需紧急手术，术后密切监测生命体征。
三、妊娠期子宫穿孔：如破裂风险高，需立即终止妊娠，采用剖宫产或宫腔镜修复，同时处理出血和感染。
四、无症状小穿孔：可保守观察，使用宫缩剂促进子宫收缩，卧床休息，动态监测血常规及超声，出现异常及时手术。
特殊人群提示：有子宫手术史、瘢痕子宫或高龄孕妇需提高警惕，定期产检，避免剧烈运动，发现腹痛、阴道出血等症状立即就医。
