发布于 2026-09-28
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小儿中耳炎确诊需结合症状、病史及检查。典型症状为耳痛、发热、听力下降，婴幼儿可能表现为哭闹、抓耳、拒食。
急性中耳炎：由细菌或病毒感染引发，多伴随感冒后突发耳痛，婴幼儿常因疼痛哭闹不止，部分有发热。
分泌性中耳炎：多因咽鼓管功能障碍导致中耳积液，表现为听力下降、对声音反应迟钝，无明显耳痛，常见于感冒后或腺样体肥大患儿。
慢性中耳炎：急性发作后持续超过12周，伴中耳反复流脓、鼓膜穿孔，需排查腺样体肥大或腭裂等结构异常。
确诊需由医生通过耳镜检查鼓膜充血/内陷、听力筛查（如声导抗）及血常规等辅助诊断，必要时进行CT评估中耳结构。
特殊人群提示：6月龄以下婴儿症状不典型，需密切观察；过敏体质儿童需警惕合并鼻窦炎风险；有反复中耳炎史者应排查腺样体肥大。
