发布于 2026-09-28
5400次浏览
慢性萎缩性胃炎主要表现为上腹部隐痛、餐后饱胀、食欲减退,部分患者伴嗳气、反酸,胃镜下可见胃黏膜变薄、腺体萎缩,病理提示肠上皮化生或异型增生。
A型萎缩性胃炎:多见于胃体萎缩,壁细胞减少致胃酸缺乏,易引发恶性贫血,多见于中老年女性,与自身免疫相关。
B型萎缩性胃炎:胃窦为主,幽门螺杆菌感染是主因,常见青壮年,进展缓慢,需定期监测幽门螺杆菌。
特殊类型:合并胆汁反流者症状明显,消瘦、贫血风险高;合并胃黏膜糜烂者易出血,需警惕黑便。
治疗以根除幽门螺杆菌为核心,常用质子泵抑制剂等药物,同时需长期随访胃镜。饮食避免辛辣、高盐,戒烟酒,规律作息。
特殊人群提示:老年患者需加强营养监测,避免因胃酸缺乏影响铁吸收;糖尿病患者需控制血糖波动,减少胃黏膜损伤风险。















