发布于 2026-07-17
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治疗房颤的药物主要包括控制心室率的β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂,维持窦性心律的胺碘酮、普罗帕酮,以及抗凝药物华法林、新型口服抗凝药(如达比加群、利伐沙班)等。
控制心室率药物:β受体阻滞剂(如美托洛尔)和钙通道拮抗剂(如地尔硫?)常用于控制房颤时的心室率,尤其适用于合并冠心病或心衰的患者。
维持窦性心律药物:胺碘酮和普罗帕酮可尝试维持窦性心律,但胺碘酮可能有甲状腺、肺等副作用,需长期监测。
抗凝药物:华法林是传统抗凝药,新型口服抗凝药(如达比加群)出血风险更低,适用于CHA?DS?-VASc评分≥2的患者,需根据个体情况选择。
特殊人群注意:老年患者需关注药物相互作用,肝肾功能不全者慎用胺碘酮;出血风险高者需权衡抗凝获益与风险,优先选择新型口服抗凝药。



















