发布于 2026-09-28
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老年人高血压控制需综合生活方式调整与药物干预,目标血压通常为<150/90 mmHg,合并糖尿病或肾病者<140/90 mmHg。
单纯收缩期高血压:以收缩压升高为主,可优先选择长效钙通道阻滞剂或利尿剂,需监测体位性低血压。
合并糖尿病或肾病:优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,定期监测肾功能与电解质。
合并冠心病或心衰:常用β受体阻滞剂或利尿剂,注意心率变化及体液潴留情况,避免过度降压。
高龄(≥80岁)高血压:起始治疗以非药物干预为主,如低盐饮食、规律运动,药物选择小剂量利尿剂或α受体阻滞剂,避免血压骤降。
特殊注意事项:用药期间需定期测量血压,避免自行调整剂量;出现头晕、心悸等症状及时就医,优先选择长效降压药以维持24小时平稳控制。















