发布于 2026-09-28
7200次浏览
检查高血压的病因需结合病史、体征及检查。首先通过动态血压监测确认高血压诊断，再分情况排查继发性或原发性病因。
一、原发性高血压
常见于中老年人，尤其40岁以上人群，与遗传、肥胖、高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张等生活方式相关。
二、继发性高血压
1.肾脏疾病：慢性肾炎、肾动脉狭窄等，需查尿常规、肾功能及肾脏超声。
2.内分泌疾病：甲状腺功能亢进、库欣综合征等，需检测激素水平。
3.睡眠呼吸暂停综合征：夜间打鼾、呼吸暂停者，需做睡眠监测。
三、特殊人群排查
儿童高血压需排除先天性心脏病、肾动脉狭窄；妊娠期高血压需监测尿蛋白及血压变化；长期服药者需排查药物性高血压。
四、检查项目
包括血常规、电解质、肝肾功能、血脂、血糖、甲状腺功能、肾上腺激素、肾脏超声、心电图、心脏超声等，必要时做肾动脉造影或动态血压监测。
