发布于 2026-09-28
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高血压药主要分为五大类，包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂。
利尿剂通过减少血容量降压，适用于老年高血压、合并心衰患者，可能引起电解质紊乱，糖尿病患者需监测血糖。
钙通道阻滞剂扩张血管，对老年、合并冠心病者适用，可能有水肿、头痛等副作用，心衰患者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂保护靶器官，适用于糖尿病肾病患者，干咳是常见不良反应，肾功能不全者需监测血钾。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂与前者作用类似，无干咳副作用，双侧肾动脉狭窄者禁用，孕妇需严格避免使用。
β受体阻滞剂减慢心率，适用于合并心绞痛、心梗患者，支气管哮喘、严重心动过缓者禁用，运动员慎用。
特殊人群用药需个体化，老年患者优先长效制剂，儿童高血压以非药物干预为主，避免使用成人降压药，妊娠高血压需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。
