发布于 2026-07-17
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透析低血压时,应立即停止超滤,采取平卧位并补充生理盐水,同时监测生命体征,必要时联系医护人员调整治疗方案。
快速识别与初步处理:透析中收缩压较基础值下降≥20mmHg或降至90mmHg以下,伴随头晕、恶心等症状时,立即暂停超滤,取平卧位。
液体补充策略:根据低血压程度,缓慢静脉推注200~500ml生理盐水,老年患者需控制速度避免容量负荷,糖尿病患者应优先选择等渗溶液。
调整透析参数:缩短透析间期,增加透析液钠浓度至140~150mmol/L,老年或心血管脆弱者可采用序贯透析模式,减少血容量波动。
特殊人群注意事项:老年患者避免快速扩容,儿童需严格按体重计算补液量,糖尿病患者需监测血糖波动,用药期间需警惕药物相互作用。
预防措施:透析前控制干体重,避免空腹透析,保持水分摄入规律,定期监测心血管功能,及时调整治疗方案。



















