发布于 2026-09-28
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中耳炎主要由细菌或病毒感染引发，常继发于上呼吸道感染，儿童因咽鼓管短平宽特点更易患病。
一、急性中耳炎
多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染，或鼻病毒、腺病毒等病毒引起，常伴随发热、耳痛、听力下降，儿童表现为哭闹、抓耳。
二、分泌性中耳炎
咽鼓管功能障碍导致中耳积液，常见于腺样体肥大、过敏性鼻炎患儿，成人可能因鼻咽癌等引起，主要症状为耳闷、自听增强，无剧烈疼痛。
三、慢性中耳炎
急性发作后未及时治疗或反复发作，多为胆脂瘤型或单纯型，长期流脓、鼓膜穿孔，可能导致听力永久性损伤，需手术干预。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿避免仰卧哺乳，减少呛奶引发感染；成人需警惕鼻咽癌等继发因素；吸烟者应戒烟，避免二手烟刺激咽鼓管黏膜。
治疗以控制感染、缓解症状为主，儿童优先非药物干预，如疼痛可使用对乙酰氨基酚，避免自行使用抗生素。特殊人群需在医生指导下规范治疗，定期复查听力。
