发布于 2026-09-28
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确诊高血压需进行基础检查(如血常规、肾功能、电解质)、动态血压监测(24小时)、靶器官评估(心电图、超声心动图)及病因筛查(肾动脉超声、醛固酮检测)。
基础指标检查:血常规评估贫血或红细胞增多症,肾功能检查肌酐、尿素氮,电解质监测钾钠水平,排查继发性高血压诱因。
动态血压监测:连续24小时记录血压变化,能发现"白大衣高血压"或隐匿性高血压,更准确评估血压波动规律。
靶器官损害筛查:心电图排查心肌肥厚或心律失常,超声心动图评估心功能,眼底检查观察高血压视网膜病变,早期发现血管病变。
继发性病因排查:肾动脉超声筛查狭窄,醛固酮、儿茶酚胺等激素检测,必要时进行肾上腺CT,明确是否为内分泌性高血压。
特殊人群提示:老年患者需关注体位性低血压风险,糖尿病患者加强肾功能监测,妊娠高血压需严格控制并监测尿蛋白,避免降压药物影响胎儿发育。
















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