发布于 2026-07-17
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高血压危象是指血压在短时间内显著升高(通常收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg),并可能伴随靶器官损害的急性临床状态。
一、高血压危象的分类
1.高血压急症:血压严重升高(≥180/120mmHg)且伴随急性靶器官损害(如心梗、心衰、肾衰竭等),需立即降压治疗。
2.高血压亚急症:血压显著升高但无急性靶器官损害,需在数小时至数天内控制血压,避免进展为急症。
二、特殊人群注意事项
老年患者:需缓慢降压,避免脑供血不足,优先选择长效药物。
妊娠期女性:禁用ACEI/ARB类药物,首选甲基多巴或拉贝洛尔。
合并糖尿病者:目标血压控制在130/80mmHg以下,避免低血糖风险。
肾功能不全者:慎用利尿剂,优先选择ACEI/ARB或钙通道阻滞剂。
三、预防与管理
定期监测血压,避免突然停药或情绪激动。
低盐饮食,控制体重,规律运动。
急症患者需立即就医,亚急症患者应在24-48小时内就诊。



















