发布于 2026-07-17
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不孕常见原因包括女性因素（如排卵障碍、输卵管堵塞）、男性因素（如精子质量异常）及双方共同因素（如免疫性不孕），其中女性排卵障碍占比约30%，男性因素占20%-30%。
女性因素：排卵障碍是主要原因，多囊卵巢综合征（PCOS）患者排卵稀发或不排卵，占无排卵性不孕的70%。输卵管堵塞多因盆腔炎、子宫内膜异位症等炎症或手术史导致，需通过输卵管造影确诊。
男性因素：少弱精子症是常见病因，吸烟、酗酒、高温环境（如久坐、桑拿）会降低精子活力。严重少精子症或无精子症需通过睾丸活检明确病因，部分可通过辅助生殖技术治疗。
双方共同因素：免疫性不孕涉及抗精子抗体等，影响精子活力或受精过程。不明原因不孕约占10%-15%，需排除上述因素后考虑辅助生殖。
特殊人群提示：35岁以上女性卵巢储备下降，建议尽早检查；长期肥胖女性需减重改善排卵；有盆腔手术史者应排查输卵管通畅性；男性长期接触化学物质需定期检查精子质量。
