发布于 2026-07-17
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急性胆囊炎CT主要表现为胆囊壁增厚(>3mm)、胆囊周围积液、胆囊增大(长径>9cm)、胆囊内结石(约80%病例可见)及胆囊周围脂肪间隙模糊。
正常胆囊壁厚度通常≤3mm,炎症时因水肿、纤维组织增生可增厚至3~7mm,若合并化脓或坏疽则更厚,增强扫描可见明显强化。
多为胆囊炎症刺激导致的渗出,表现为胆囊周围“晕环”状低密度影,严重时可形成局限性脓肿,需与胆道梗阻性积液鉴别。
胆囊长径>9cm或横径>3cm提示增大,常伴胆囊内结石(CT值约-100~300HU),结石嵌顿于胆囊管时可加重梗阻。
如胆囊坏疽、穿孔,可见胆囊壁局部缺损、胆囊窝内游离气体或肝内脓肿,老年患者因反应差,症状与影像学表现常不平行。
孕妇需优先超声检查,避免CT辐射;糖尿病患者易合并胆囊坏疽,需早期干预;儿童急性胆囊炎罕见,若发病需排查胆道闭锁等先天畸形。



















