发布于 2026-09-28
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高血压治疗以控制血压、降低并发症风险为核心，需结合生活方式调整与药物治疗，目标血压值为130/80mmHg以下（合并糖尿病或肾病者更低）。
一、生活方式干预
采用DASH饮食（高钾低钠），每日盐摄入＜5g，增加蔬菜水果、全谷物；规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），控制体重（BMI 18.5~23.9），戒烟限酒。
二、药物治疗
优先选择长效降压药，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，需长期规律服用，不可自行停药。合并糖尿病、冠心病者优先选血管紧张素受体拮抗剂或利尿剂。
三、特殊人群管理
老年患者（≥65岁）需逐步降压（避免血压骤降），优先非药物干预；糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖；妊娠期高血压需密切监测，优先选择甲基多巴等安全药物；肾功能不全者慎用肾毒性药物，定期监测肾功能。
四、监测与随访
家庭自测血压（每日早晚各1次），记录数据；每3~6个月复查血脂、肾功能，每年评估心脑血管风险，及时调整治疗方案。
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