发布于 2026-09-28
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子宫平滑肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生形成，多见于30~50岁育龄女性，绝经后常自然缩小。
按生长位置分类：
1.肌壁间肌瘤：最常见，占60%~70%，肌瘤位于子宫肌壁内，周围被肌层包围，可能导致子宫增大、经量增多。
2.浆膜下肌瘤：占20%~30%，肌瘤向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面，可能发生蒂扭转导致急性腹痛。
3.黏膜下肌瘤：占10%~15%，肌瘤向子宫黏膜方向生长，突入宫腔，常引起经量过多、经期延长、贫血等症状。
特殊人群注意事项：
育龄女性：肌瘤可能影响受孕，孕期可能因激素刺激增大，需定期监测；
绝经期女性：肌瘤通常随激素下降逐渐缩小，无症状者无需特殊处理；
有症状患者：如经量异常、腹痛或压迫症状，需及时就医评估治疗方案。
治疗原则：
无症状者：定期复查（每3~6个月超声检查）；
有症状者：优先非药物干预（如调整生活方式、控制体重），必要时药物治疗（如GnRH类药物）或手术（如肌瘤剔除术、子宫切除术）。
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